Adultes et étudiants

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Divers

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Je suis fumeur

oui non

Régime spécial

Allergies/Soins médicaux

Loisirs, intérêts

Autres souhaits

Assurances

* Je désire recevoir une assurance annulation-MONDIAL ASSISTANCE 3 mois (CHF 75.- / EUR 60.-)

oui non

* Prolongation de l'assurance assistance: (CHF 10.50/EUR 8.40 par mois)

oui, nbre de mois non

* Je désire une assurance annulation-assistance annuelle valable dès la date d'inscription (moins de 26 ans CHF 77.- / EUR 61.-) (Dès 26 ans CHF 105.- / EUR 84.-)

oui non

* Je désire une protection annulation/examen gratuite (merci de nous envoyer une preuve d’inscription à un examen)

oui non

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